viernes, 27 de febrero de 2015

5 GLOSARIO PARA TERAPIAS CON CABALLOS. De la P a la R.



P

Palabra: El poder de la palabra. La repetición sugestiva de órdenes positivas también puede ser de gran apoyo en la equinoterapia. Usar palabras como, “fácil, suave, ligero, tranquilo, delicado” “está relajado mi brazo” “mi pierna pesa y cuelga” “un hilo tira de mi cabeza hacia arriba”. En hipotónicos usar palabras fuertes para estimular la atención mental y física.
Estimulo positivo “muy bien” “campeón” “bonito” “perfecto” hacer un reconocimiento de logros.
Pronunciar las Vocales. “U” se produce en bajo vientre y tiene efectos revitalizantes sobre la pelvis, piernas y la circulación. “O” se produce en área del estomago con efectos revitalizantes sobre el área abdominal, desde el plexo solar hasta la ingle y sistema muscular. “A” Se produce en el pecho y tiene efectos revitalizantes sobre la cavidad torácica (sistemas respiratorio y circulatorio). “E” Se produce en la garganta y tiene efectos revitalizantes sobre la garganta, la parte superior del pecho y el cerebro. “I” se produce en el paladar por medio de la lengua y tiene efectos revitalizantes en el cerebro.

Paradigma Vigoskiano: El terapeuta media entre el usuario, el ambiente y el caballo para que reciba todos los estímulos del medio.

Parálisis cerebral: Se puede definir como: “Disfunción motora debido a un daño encefálico no progresivo, producido de modo temprano en la vida del niño. Deficiencia física o motórica que supone un deterioro en el aparato motor de la persona”. Puede afectar a miembros superiores o inferiores, si es en un lateral del cuerpo se llama hemiplejía, también se puede dar en las siguientes formas, diplejía, tetraplejía, triplejías y monoplejías. Afecta al sistema óseo, articulaciones, nervios, músculos, tendones, ligamentos. Se caracteriza por un desorden permanente del tono, la postura y el movimiento, producidos por una lesión cerebral que se produce antes de que el desarrollo y crecimiento del cerebro se haya completado. Se trata de una lesión permanente y no progresiva en el Sistema Nervioso Central no maduro. Afecta al movimiento y a la postura. Se da la forma espástica en un 88% de los casos. Grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura, por una agresión no progresiva sobre un cerebro en desarrollo, en la época fetal o primeros años. A veces se acompaña de trastornos sensoriales, cognitivos, de comunicación, perceptivos, de conducta, epilepsia. Se da en una proporción del 2 a 3 por mil. Lesiones del Sistema Nervioso Central, ya sea a nivel cerebral o medular. Lesiones del Sistema Nervioso Periférico, generalmente, afecciones producidas durante el parto, no pueden realizar movimientos que suponen un control voluntario. Lesiones por traumatismos varios, a través de accidentes en sus diferentes grados de afectación. Malformaciones congénitas, producidas durante el período de gestación. Daño en el sistema nervioso inmaduro, que continúa formándose, con la presencia del daño.
La parálisis cerebral puede tener su origen durante el embarazo, el parto y el postparto. En el embarazo la causa es debida a un virus o una infección. En el parto porque el feto sea prematuro o un parto complicado, o falta de oxigeno. Después del parto puede ser debido a un virus, infección, una bacteria, o un traumatismo craneal por accidente.
Dos tipos de parálisis cerebral, una afectan al cortex suelen presentar discapacidad intelectual. Otra afecta a la zona central media del cerebro, pero no afectan a la capacidad intelectual. Parálisis espástica se presenta en postura de flexión como de extensión. Parálisis atetósica en la que se producen movimientos involuntarios. Pueden presentar dificultades para reconocer la localización de sus miembros en el espacio y el tiempo. Con la PSICOMOTRICIDAD mejora la función del tronco, facilita la adquisición de posiciones básicas como la sedestación, permitiendo un tronco más erguido, un desarrollo del equilibrio y la tonicidad muscular, reduciéndose la hipotonía e hipertonía en personas con espasticidad. Si tienen capacidad intelectual adecuada se puede trabajar la coordinación, la disociación del movimiento, la lateralización y la referencia espacio-temporal.
La parálisis cerebral infantil esta vinculado a una patología de origen cerebral, caracterizada por una deficiencia del control muscular, un comportamiento psicosocial perturbado y anomalías en los procedimientos de aprendizaje.
No va a tener un desarrollo motor normal. Se sabe que no es posible reconstruir los circuitos neuromotores destruidos o deteriorados. Por medio de impulsos fisiológicos emitidos desde el tejido muscular y óseo, es posible activar y poner a disposición nuevas áreas neuronales, en las que se programan nuevos patrones de locomoción para compensar áreas neuronales dañadas (concepto de la plasticidad cerebral).  El niño con parálisis cerebral necesita grabar un patrón de movimiento que no tiene y el caballo le ayuda a conseguirlo. Beneficio porque se disminuyen los reflejos tónicos y se forma una postura para que el paciente sea capaz incluso de caminar.

Paraplejía: Parálisis de la mitad inferior del cuerpo. Puede venir acompañada con alteraciones sensitivas y esfinterianas.

Pares etarios: Personas con la misma condición. En este caso son otros usuarios que están recibiendo terapia en el mismo espacio montados en sus caballos.

Parestesia: Sensación o conjunto de sensaciones anormales, y especialmente hormigueo, adormecimiento o ardor que experimentan en la piel ciertos enfermos del sistema nervioso o circulatorio.

Parkinson: Trastorno neurológico, propio por lo general de personas de edad avanzada, caracterizado por lentitud de los movimientos voluntarios, debilidad y rigidez muscular y temblor rítmico de los miembros. La destrucción de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra, terminan en la pérdida del control de los movimientos a cargo del sistema nervioso. Dopamina es un neurotransmisor derivado de la dopa (aminoácido derivado de la tirosina y precursor de la melanina) se utiliza en el Parkinson.

Patrón cruzado: En los ejercicios neuromusculares vienen muy bien los de patrón cruzado, que son: levantar brazo derecho y bajar brazo izquierdo, Un brazo adelante el otro atrás, Brazo derecho adelante y pierna izquierda atrás. Etc..  

Pelvis: Parte del cuerpo humano localizada en la cadera. Tres movimientos de la pelvis, anterior y posterior, rotación e inclinación lateral, Realizados en tres planos, el sagital, el horizontal y el frontal, plano sagital (adelante-atrás); Plano Frontal (arriba- abajo); Horizontal o transversal; y movimientos de rotación. La postura erecta del hombre es activa en la que se dan un conjunto de contracciones musculares que obedecen a reflejos y reacciones coordinados. El caballo al paso el movimiento corresponde a la marcha humana, el jinete recibe esta movilidad pélvica en su parte inferior del tronco, zona muy difícil de mover con otras terapias. En el plano tridimensional hay una movilización pasiva de aproximadamente ocho grados, se da por los movimientos ascendentes, descendentes, laterales, rotacionales, Pudiendo considerarse la terapia con caballos como una terapia multidimensional. El movimiento pélvico separa a la cintura escapular y a la cintura pélvica.

Peristalsis: Contracciones musculares para movilizar los líquidos de un lugar a otro. Los movimientos rítmicos de la pelvis estimula la peristalsis del intestino. Personas que no pueden caminan pueden padecer estreñimiento crónico, en equinoterapia ir al paso y al trote les viene bien para estimular los órganos del abdomen.

Personas con necesidades especiales: Son las personas que presentan algún tipo de necesidad física, psicológica, educativa, sociológica, ocupacional, personal, laboral, familiar, emocional, etc. Es decir, cualquier persona que necesita de otros para su normal desarrollo y su mejora en la calidad de vida, sea temporal o de forma continuada, como es el caso de algún tipo determinado de discapacidad. Según la Federación Española de Terapias Ecuestres FETE.

Petrogenesis: Es la etapa desde adulto hasta anciano. Etapa de decadencia del cerebro humano que va perdiendo facultades.

Pie equino: Se conoce con este nombre al pie de la persona que tiene el talón separado del suelo y marcha caminando sobre los dedos, debido a la retracción del tríceps sural.

Plasticidad cerebral: La capacidad de modelar el cerebro por medio del aprendizaje. Desde que nacemos el número de conexiones aumentan y se refuerzan con cada acción que el cerebro aprende. No se pueden recuperar las neuronas muertas, lo que se puede es reconstruir nuevas vías de conexión, con una mejor calidad y cantidad de estímulos que reciba el paciente mejorara la plasticidad.
Por medio de impulsos fisiológicos emitidos desde el tejido muscular y óseo, es posible activar y poner a disposición nuevas áreas neuronales, en las que se programan nuevos patrones de locomoción para compensar áreas neuronales dañadas (concepto de la plasticidad cerebral). Esta plasticidad permanece en la edad adulta, en el niño ésta es mucho mayor, pero a veces sorprenden recuperaciones funcionales. Cada región cerebral están determinadas para funciones especificas. En la corteza cerebral se pueden modular estas funciones a través de la experiencia y el aprendizaje. Si recibe estímulos precoces el paciente podrá recuperarse antes. Existe un periodo critico en la plasticidad cerebral, la edad temprana en los niños son los primeros cuatro años, siendo más eficaz la intervención con programas de atención temprana, estos limites no son absolutos. En los niños las estructuras nerviosas en los primeros años de vida se encuentran en proceso madurativo con muchas nuevas conexiones sinápticas y una mielinización creciente de sus estructuras. Con capacidad de repararse y reorganizarse el cerebro del niño y del adulto. No se sabe exactamente lo que ocurre en el cerebro humano. Factores externos que afectan a la plasticidad cerebral, tipos de terapias, factores propios de la ecología del niño, ambiente familiar, factores demográficos. Las patologías relacionadas con la cognición y neuropsicológicas son estudiadas con técnicas neurofisiológias como la neuroimagen funcional de redes neuronales implicadas, intervenimos mediante estrategias cognitivas y farmacológicas.

Poliomielitis: Grupo de enfermedades, agudas o crónicas, producidas por la lesión de las astas anteriores o motoras de la médula. Sus síntomas principales son la atrofia y parálisis de los músculos correspondientes a las lesiones medulares.

Propiocepción: Es el sentido que informa al organismo de la posición de los músculos, es la capacidad de sentir la posición relativa de partes corporales contiguas. La propiocepción regula la dirección y rango de movimiento, permite reacciones y respuestas automáticas, interviene en el desarrollo del esquema corporal y en la relación de éste con el espacio, sustentando la acción motora planificada. Otras funciones en las que actúa con más autonomía son el control del equilibrio, la coordinación de ambos lados del cuerpo, el mantenimiento del nivel de alerta del sistema nervioso central y la influencia en el desarrollo emocional y del comportamiento. El sistema propioceptivo está compuesto por una serie de receptores nerviosos que se sitúan en los músculos, articulaciones y ligamentos, Envía información a la médula y al cerebro para que la procese, una vez procesada por el cerebro la envía a los músculos para que realicen los ajustes necesarios en lo relativo a la tensión y el estiramiento muscular y así conseguir el movimiento deseado. Este proceso es muy rápido, lo realizamos de forma refleja. En el caso de un esguince, dichos receptores se encuentran en el ligamento, y si éste se rompe, se rompen también los receptores propioceptivos. Si al recuperar el esguince nos olvidamos de recuperar también dichos receptores, esa información dejará de transmitirse, y ante cualquier pequeña torcedura no habrá una respuesta automática de protección. Esa es la razón por la que al sufrir un esguince y no recuperarlo correctamente, es mucho más fácil volver a torcerse el tobillo a partir de ese momento y notar una cierta sensación de inseguridad al pisar.
Para trabajar el Sistema Propioceptivo, la Fisioterapia cuenta con multitud de técnicas muy simples pero muy eficaces. Se trata de ejercicios sencillos, que tratan de someter a la parte lesionada a pequeñas dificultades progresivas: desequilibrios, ejercicios en superficies inestables o con ojos cerrados, etc. De esta manera reeducamos a nuestros receptores para que vuelvan a transmitir la información de manera correcta.

Psicología del desarrollo: Es una rama de la psicología que estudia los cambios conductuales y psicológicos de las personas, durante el periodo que se extiende desde su concepción hasta su muerte, y en todo tipo de ambientes, tratando de describirlos y explicarlos en relación con el propio sujeto, así como en relación con las diferencias que existen entre ellos; a fin de poder llegar a predecir los comportamientos y, como dirían los teóricos del ciclo vital, "optimizar el desarrollo".

Psicomotricidad: Es la relación mutua entre la actividad psíquica y la función motriz, el término “psico” hace referencia a la actividad psíquica del ser humano, cognitivo y afectivo.

Psicopatología: Estudio de las causas y naturaleza de las enfermedades mentales.

Psicoterapéutico: La psicoterapia es el proceso de cambio conductual, cognitivo y emocional que se produce gracias a la interacción entre el psicólogo clínico y el paciente –afectado-. Mediante el diálogo, la reflexión, la realización de ejercicios, el aprendizaje de técnicas y la utilización de herramientas adecuadas; el psicoterapeuta como guía del cambio, logra reducir considerablemente o eliminar por completo los síntomas que producen el malestar psicofísico y emocional. Pero el objetivo fundamental de la psicoterapia es ayudar a resolver problemas nucleares que producen el malestar y mejorar la calidad de vida de las personas. En este sentido, el tratamiento es integral, ya que se basa no solo en los aspectos patológicos del individuo, sino también en el desarrollo de sus potencialidades personales. El calor corporal del caballo Importante en el área psicoafectiva, como sustituto del calor materno. Con disfunciones psicopatológias puede haber una regresión y ayudar a liberar traumas antiguos y bloqueos psíquicos. El movimiento del caballo suave y rítmico, tienes la sensación de ser mecido, genera sentimientos de seguridad, amor y protección. Como base para reconstruir la autoconfianza y la autoaceptación.

Psicosis: Enfermedad mental caracterizada por delirios o alucinaciones, como la esquizofrenia o la paranoia.

Psicosomática: Que afecta a la psique o que implica o da lugar a una acción de la psique sobre el cuerpo o al contrario. Psique… Alma humana.

Psicoterapia con intervención animal: La Psicoterapia con animales consiste fundamentalmente en usar la presencia y las dotes terapéuticas de ciertos animales que actúan bajo la supervisión del psicoterapeuta con el fin de mejorar aspectos de la conducta y también aspectos emocionales del ser humano. Los animales que son adecuados para este tipo de línea de intervención psicoterapéutica son: los perros, los gatos, los animales de granja, los caballos y los delfines. Se utiliza en lo Psicológico para examinar las causas que originan el desequilibrio de las emociones, balanceándolas a un nivel sano. Se utilizan ejercicios de respiración, concentración y hacer mudras (gimnasia de los dedos y las manos) haciendo acupresión, escuchar la música de relajación y lograr la meditación. Se puede equilibrar: El Insomnio, miedos, estrés, depresión, ansiedad, histeria, ira, preocupación, inseguridad, dominio propio y autoestima.

R

Reeducación Psicomotriz: Psicomotricidad es la relación mutua entre la actividad psíquica y la función motriz, el término “psico” hace referencia a la actividad psíquica del ser humano, cognitivo y afectivo. El término “motricidad” una entidad dinámica que se ha subdividido en noción de organicidad, organización, realización y funcionamiento, sujeta al desarrollo y a la maduración. El movimiento del cuerpo.
El ser humano como un ser psicomotor, en la reeducación se propone actuar sobre el psiquismo tanto en el plano mental como en el afectivo. La reeducación psicomotriz no puede sustituir a la fisioterapia. Con la reeducación psicomotriz se pretende readaptar al niño a la actividad mental que preside la elaboración del movimiento, un medio que se dirige al individuo en su totalidad somatopsíquica, Se busca un reajuste del cuerpo al entorno.

Reflejo de estiramiento: El estirar el musculo origina el Reflejo miotático (el músculo responderá con una excitación propia), Reflejo miotático inverso (reacción de estiramiento), Reflejo flexor por estiramiento, Reflejos estáticos, etc…

Reflejo miotático: El músculo responde con una excitación propia. La unidad miotática está formada por un grupo de músculos intervinculados, que son músculos sinérgicos e inhiben los antagonistas.

Reflejo miotático inverso: Reacción de estiramiento. Este reflejo protege al músculo de su ruptura.

Reflejos tónicos: Son un conjunto de reflejos cuya función es mantener la posición erecta de la cabeza y del cuerpo con respecto a la vertical.

Rehabilitación ecuestre: Se entiende como una alternativa terapéutica no convencional. Actividad que permite potenciar los recursos disponibles mínimos que tenga el sujeto, con el fin de alcanzar habilidades. Con el movimiento multidimensional del caballo, plano sagital (adelante- atrás); Plano Frontal (arriba- abajo); Horizontal o transversal; y movimientos de rotación. Principio importante en las disfunciones neuromotoras como la parálisis cerebral, Personas afectadas por ella no dominan la marcha al no tener estabilización en tronco y cabeza, esta estabilización se logra con la marcha, también se logra si el niño está sentado con la marcha del caballo. Las sesiones tienen el objetivo de mejorar el equilibrio y fortalecer los músculos, Mejorar los reflejos y la coordinación motriz, Estirar la musculatura espástica, Estabilizar tronco y cabeza, Grabando el patrón de marcha, Aumento de simetría corporal, Mejorar la respiración, circulación digestión.

Relajación: A veces las enfermedades se generan por el estrés y la ansiedad. En la equinoterapia de relajación todos los estímulos llegan al Sistema Nervioso Central. El calor del caballo superior a 38º afecta de forma psicoafectiva y retrogresiva (genera sentimientos de seguridad, amor), libera traumas antiguos y bloqueos psíquicos. El paso del caballo relaja y regenera como con un cálido masaje (reposo muscular y psíquico). Se utilizan ejercicios de respiración, concentración y hacer mudras (gimnasia de los dedos y las manos) haciendo acupresión, escuchar la música de relajación y lograr la meditación.

Respiración: Con una respiración abdominal  rítmica, si el terapeuta exhala relaja lo psíquico y los músculos del paciente y del caballo. Para hipotónicos la respiración será corta y fuerte con efecto estimulante. Una exhalación rítmica, lenta y suave, relaja y calma, viene bien a los hipertónicos. Si el terapeuta exhala fuerte y largo en movimientos correctivos de estiramiento muscular, la musculatura del paciente se relaja y facilita la alineación corporal.  Poniendo el tronco hacia atrás se estimula respiración abdominal.

Reumatismo articulatorio: Inflamación de las articulaciones de las extremidades.

Ritmo: La actividad rítmica es tranquilizadora, El ritmo de desplazamiento varia e imprime al jinete una serie de movimientos involuntarios. El jinete tiene que tomar conciencia de las estructuras rítmicas y formar cuerpo con su caballo. Montar al paso produce ajustes posturo-motores, una descontracción de músculos, en una estructura rítmica de movimiento ondulatorio, hay una movilización activo-pasiva, producida por el caballo. El trote no se recomienda en los trastornos motores cerebrales. Los cambios de dirección deben de excluirse para algunas discapacidades, al modificar el ritmo y por ello el equilibrio.

martes, 24 de febrero de 2015

6 GLOSARIO PARA TERAPIAS CON CABALLOS. De la S a la Z.


S

Sagital: La línea sagital es una vertical de referencia que teóricamente cruza el cuerpo por la parte media y central, a modo de plomada imaginaria. Los planos sagitales, son aquellos planos perpendiculares al suelo y en ángulo recto con los planos frontales, que dividen al cuerpo en mitades izquierda y derecha.

Sensopercepción: Los Estímulos sensoriales táctiles promueve la estimulación sensorial para una adecuada sensopercepción. El mayor flujo sanguíneo estimula el sistema circulatorio, lo que beneficia la función fisiológica de los órganos internos.
Disfunciones sensoperceptivas acompañan a diferentes cuadros clínicos como la parálisis cerebral, síndrome de Down, autismo y disfunción cerebral mínima. El contacto con el cuerpo del caballo estimula la sensopercepción táctil, este contacto estimula la inervación de las vías sensitivas de las piernas y de la base de la pelvis. Montar con pantalón corto y descalzo en hipoterapia, que el usuario acaricie el cuello o la grupa con la mano o el pie, como un masaje. En la planta del pie hay muchos terminales nervios  que así se estimulan. Tocar partes del cuerpo. Regularizar la sensibilidad táctil, que puede ser hiposensibilidad o hipersensibilidad (aversión a ser tocado). Con el contacto del cuerpo casi total, inclinado hacia delante, sentado al revés, acostado hacia atrás. El calor corporal y el movimiento. Bueno para usuarios autistas que a veces rehúsan el contacto corporal. En equitación se requiere sensopercepción táctil muy desarrollada en piernas y manos. Una capacidad de reacción y coordinación psicomotriz. Emplear el sentido táctil, visual, auditivo.

Serotonina: Neurotransmisor, relacionado con la depresión, reducción de colesterol y triglicéridos, estos disminuyen con mayor secreción de la serotonina.

Sifosis: Curvatura dorsal en sentido antero posterior, de la columna vertebral. Retroversión de la cintura pélvica.

Simetría corporal: Para restablecer la simetría corporal, usar el Patrón cruzado, la mano derecha toca el pie izquierdo, etc. Montar en círculos se induce la rotación del tronco, un usuario con hombro derecho caído montara a mano izquierda para que la musculatura dorsal del lado derecho se estire, Con ejercicios de colocar el brazo izquierdo atrás en la cintura, así bajara el hombro izquierdo.

Sinapsis: Relación funcional de contacto entre las terminaciones de las células nerviosas.

Sincinesias: Capacidad de evocar (Traer algo a la memoria o a la imaginación) un movimiento en un grupo muscular distante mediante la actividad propositiva o involuntaria de otro grupo de músculos. Son conocidas las sincinesias de imitación, que consisten en la reproducción en un miembro contralateral de la actividad propositiva que se efectúa con el otro miembro.

Síndrome de Angelman: Síndrome de la mariposa feliz. Hipermotricidad, movimientos anormales de brazos y piernas, sin lenguaje, sin comunicación, risas sin motivo, dificultad para dormirse, puede haber crisis epilépticas. Se puede dar ataxia (descoordinación de movimientos musculares). Pueden tener problemas de succión y deglución. Puede tener hipotonía e hipertonía cambiante. Trabajar evitando el exceso de estimulación, se pueden dar crisis convulsivas casi inapreciables con movimientos de parpados y lengua. Mucha relajación con estimulación táctil, usar la música, usar muñecos y juguetes para estimular sensorialmente. Trabajar el lenguaje utilizando palabras cortas, activar la comunicación no verbal con gestos y dibujos.

Síndrome de Tourette: El síndrome de Tourette es un trastorno neurológico caracterizado por movimientos repetitivos, estereotipados e involuntarios y la emisión de sonidos vocales llamados tics. Los primeros síntomas del síndrome de Tourette se observan casi siempre a partir de la niñez, iniciándose generalmente entre los 7 y 10 años de edad. Se da entre tres o cuatro veces más en hombres que en mujeres. Los síntomas más severos se dan en la adolescencia y van mejorando con la edad. Los tics simples son movimientos repentinos, breves y repetitivos en los cuales están involucrados un número limitado de grupos musculares. Algunos de los tics simples más comunes incluyen el parpadeo y otros gestos visuales poco comunes, muecas faciales, encogimiento de hombros y sacudir la cabeza o los hombros. Las vocalizaciones sencillas pueden incluir el aclarar la garganta repetidamente, olfatear o hacer gruñidos. Los tics complejos son patrones de movimientos específicos que abarcan varios grupos musculares. Los tics motores complejos pueden incluir muecas faciales combinadas con torcedura de la cabeza y encogimiento de hombros. Otros tics motores complejos pueden parecer deliberados, incluyendo el olfateo o manoseo de objetos, saltar, brincar, agacharse o retorcer o doblar el cuerpo. Los tics vocales aún más complejos incluyen el emitir palabras o frases. Quizás los tics más dramáticos y que producen mayor discapacidad incluyen los movimientos motores automutilantes, tales como golpearse la cara o tics que incluyen la coprolalia (el decir obscenidades) o ecolalia (repetir palabras o frases de otras personas). Algunos tics son precedidos por un impulso irrefrenable o sensación en el grupo muscular afectado, lo que se llama un impulso premonitorio. Algunas personas con el síndrome de Tourette describen su necesidad de completar un tic de cierta manera o cierto número de veces con el fin de aliviar la necesidad o disminuir la sensación.

Síndrome de down: Es una alteración genética producida por la presencia de un cromosoma extra (o una parte de él) en la pareja cromosómica 21, de tal forma que las células de estas personas tienen 47 cromosomas con tres cromosomas en dicho par (de ahí el nombre de trisomía 21), cuando lo habitual es que sólo existan dos. Este error congénito se produce de forma natural y espontánea, sin que exista una justificación aparente sobre la que poder actuar para impedirlo. El síndrome de Down es la principal causa de discapacidad intelectual y la alteración genética humana más común: 1/700 concepciones. La incidencia aumenta con la edad materna, especialmente cuando ésta supera los 35 años, siendo éste el único factor de riesgo demostrado de tener un hijo con síndrome de Down. Una de las alteraciones osteoarticulares que puede existir en algunas personas con Síndrome de Down es la inestabilidad atlantoaxial, en general, se la define por la existencia de un espacio de 5 mm, o más, entre la orientación postero-inferior del arco anterior del atlas y la superficie anterior de la apófisis odontoides del axis. Esta alteración está contraindicada en las terapias ecuestres. Los Síndrome de Down pueden tener problemas de vértigo y este miedo que produce aumenta al montarse en el caballo, con rampas a la altura del caballo este miedo disminuye. Chicas con síndrome de Down cuando le aparece la menarquía (la primera menstruación), se aconseja interrumpir la terapia porque suele tener problemas musculares, rigidez, perdida de movilidad y flexibilidad corporal. Realizar terapia ecuestre para mejorar su postura y equilibrio, debido a que estos acostumbran a bajar la cabeza y doblar la espalda, y su equilibrio lo controlan muy poco al estar sobre el caballo, por lo que requieren hacer equilibrio para no caerse.

Síndrome de Prader Willy: Es una enfermedad congénita (presente desde el nacimiento) que afecta muchas partes del cuerpo. Las personas con esta afección pueden ser obesas, tienen disminución del tono muscular y de la capacidad mental, al igual que glándulas sexuales que producen pocas hormonas. El síndrome de Prader-Willi es causado por la carencia de un gen en parte del cromosoma 15. Normalmente, cada uno de los padres transmite una copia de este cromosoma. La mayoría de los pacientes con este síndrome carecen del material genético en parte del cromosoma del padre. El resto de los pacientes con frecuencia tiene dos copias del cromosoma 15 de la madre. Los niños presentan una ansiedad intensa por la comida y harán casi cualquier cosa por obtenerla, lo cual puede producir un aumento de peso incontrolable y obesidad mórbida.

Síndrome extrapiramidal: El sistema extrapiramidal está formado por varias estructuras situadas en los hemisferios cerebrales, en el diencéfalo y en el cerebro medio. Las enfermedades del sistema extrapiramidal se van a manifestar por tres clases de síntomas: movimientos involuntarios anormales, alteración del tono muscular y trastornos del equilibrio postural. Hay 3 grandes síndromes extrapiramidales, Parkinson, Atetosis y Distonia, Corea y hemibalismo.

Síndrome piramidal: Es uno de los síndromes más importantes en la patología nerviosa, pues se lo encuentra en las afecciones de la médula espinal, del tronco cerebral o del cerebro. Dado que las funciones de la vía piramidal son la movilidad voluntaria y la regulación del tono y reflejos tendinosos, el síndrome piramidal destaca por, Parálisis, Hipertonía y espasticidad, Exageración de los reflejos tendinosos.

Síndrome vestibular: Es la consecuencia de una lesión del laberinto, nervio vestibular o núcleos y vías vestibulares. Los síntomas son: vértigos con náuseas, vómitos, nistagmo (movimiento involuntario rítmico y conjugado del globo ocular, trastornos del equilibrio, desviación de miembros y cuerpo hacia el lado lesionado, vértigo giratorio, daño en la percepción auditiva, etc..). El tratamiento fisioterápico es sintomático y, por lo tanto exactamente igual al tratamiento de la ataxia; recordemos que ésta también puede ser debida a una alteración en el laberinto, entre otras posibilidades.

Sistema locomotor: Sistema locomotor, óseo, el esqueleto, protege las partes suaves del cuerpo y forma la estructura para la musculatura y apoyo del cuerpo. Las articulaciones o uniones forman las conexiones movibles entre los huesos.

Sistema sensorial: Reciba información procedente de sus ojos, de los olores del caballo, los sonidos que hace el animal, los ayudantes, el tacto del caballo debajo del cuerpo y el movimiento vestibular producido en el jinete moviéndose dentro de un espacio.

Sistema vestibular: Cavidad comprendida en el laberinto del oído de los vertebrados.

Sistema de clasificación funcional Tardieu: Consta de 5 niveles que valoran 4 áreas, el control motor del tronco, actividades funcionales, habilidad manual y lenguaje.

Sistema Nervioso Central: El sistema nervioso compuesto por células nerviosas llamadas neuronas, recibe estímulos y los procesa, ordenando activar los músculos y es responsable por la coordinación de las funciones individuales de los órganos. El movimiento que el caballo transmite al jinete le permite programar los movimientos y el proceso de recuperación se pone en marcha. Al recibir los más de 110 impulsos por minuto se estimulan los músculos y el sistema nervioso reconoce que existen éstos. El sistema nervioso actúa evitando la salivación excesiva, recuperando la falta de sueño, sincronizando los aparatos respiratorio y digestivo, mejora la plasticidad, se fortalecen los músculos, se incrementa la autoestima.
La interconectividad cerebral permite una interacción constante dentro de cada hemisferio y entre ambos hemisferios. La lateralidad cerebral, con funciones unilaterales, En el hemisferio izquierdo está la localización del lenguaje, el habla y el procesamiento analítico, En el derecho las habilidades temporoespaciales, musicales, las emociones, el humor. La organización centralizada y la función del cerebro tiene la capacidad para analizar y sintetizar múltiples fuentes de información y generar respuestas diferentes. La plasticidad de las células cerebrales permite la reparación de circuitos corticales, integra otras áreas corticales para realizar funciones modificadas y responder a diversas afecciones. La capacidad del cerebro de adaptarse a los cambios tiene implicaciones en el aprendizaje. Las lesiones de niños en el Sistema Nervioso Central depende de la organización anatómica y funcional del cerebro, Tener en cuenta la distribución de las funciones de las diferentes áreas corticales y cada especialización de los hemisferios, así como la organización funcional de los diferentes lóbulos.

Sistema propioceptivo: Es la percepción del propio cuerpo en el espacio.

Sonda nasográstrica: Una sonda nasogástrica o sonda NG es un tubo especial que lleva alimento y medicamento hasta el estómago a través de la nariz. Puede usarse para todos los alimentos o para suministrarle al afectado calorías adicionales. Para la monta se debe vendar la zona para que no se mueva y que no entre suciedad. Se puede utilizar monta gemela sosteniendo por el pecho sin tocar la sonda. No usar la posición decúbito prono y ventral.

T
Tapping de presión: La mente se concentra donde la mano toca el cuerpo. Al presionar suave y rítmicamente en la zona del ombligo y del estomago cambia la respiración abdominal con efecto relajante.

Teacch: Estrategias pedagógicas para personas con Autismo. Una forma de estructurar los espacios educativos dotando de mayor autonomía. Facilitar una mejor orientación, anticipación y proyección sensorial y cognitiva a las personas con autismo, dándoles una mayor independencia en su desarrollo, así puede progresar y mejorar en sus habilidades y competencias. Organizar el mundo de manera que les sea mucho más accesible.

Terapeuta ocupacional: Quien enseña las habilidades necesarias para la vida cotidiana, la escuela y el trabajo.

Terapia multidimensional: Sobre el dorso del caballo la movilización pasiva del paciente es de aproximadamente ocho grados en el plano tridimensional. Esta graduación se da por los movimientos ascendentes, descendentes, laterales, rotacionales y sus resultantes (terapia multidimensional).  Cintura escapular y pélvica.

Terapias segmentarias: Movilización de los distintos segmentos corporales de forma aislada (potenciación muscular, estiramientos pasivos, ejercicios propioceptivos…)

Tetraplejía: Parálisis de las cuatro extremidades debido a una lesión de la médula espinal a nivel cervical. Tetraplejía espástica, En la mayoría de estos niños el aspecto de grave daño cerebral es evidente desde los primeros meses de vida. En esta forma se encuentra una alta incidencia de malformaciones cerebrales, lesiones resultantes de infecciones intrauterinas o lesiones clásticas como la encefalomalacia multiquística.

Tono muscular: La tonicidad es la capacidad de los músculos para mantener cierto estadoEl tono es la fuerza constante y sostenida de los músculos y tendones. A cada paso del caballo, se dan en el paciente ajustes tónicos que son capaces de promover una contracción / relajación simultánea de agonistas y antagonistas. Esto quiere decir que habrá mejoría en la respuesta de inervación recíproca que se encuentra debilitada, en las lesiones del SNC y la información propioceptiva se vuelve más rápida. Mandar que se ponga en marcha, que se detenga, que de la vuelta, requieren coordinación constante de los grupos musculares superiores e inferiores, de las masas musculares anteriores y posteriores.

Tortícolis: Espasmo doloroso, de origen inflamatorio o nervioso, de los músculos del cuello, que obliga a tener éste torcido con la cabeza inmóvil.

Toxicomanía: Hábito patológico de intoxicarse con sustancias que procuran sensaciones agradables o que suprimen el dolor.

Toxina botulínica: Se usa como tratamiento para la espasticidad. Produce relajación de los músculos contraídos.

Trastornos Generalizados del Desarrollo: Entre ellos están el Trastorno del Espectro Autista. Trastorno Asperger. Trastorno desintegrativo infantil. Trastorno Generalizado del desarrollo no especificado. Trastorno de Ret. TGD.

Traumatismo: Lesión de los órganos o los tejidos por acciones mecánicas externas.

Tridimensional: De tres dimensiones. Movimiento tridimensional del caballo. Cuando sus patas de atrás se mueven hacia adelante, su espalda se mueve hacia arriba y abajo, hacia delante y atrás. Cuando se mueve llevando las patas separadas se produce una rotación. Este movimiento se trasmite del caballo al jinete siendo estos la clave de la terapia. El caballo cuando camina produce un movimiento en el jinete, que iría hacia delante, atrás, arriba-abajo, y con rotación de derecha a izquierda.

Trófico: Perteneciente o relativo a la nutrición.

Tromboflebitis: Inflamación de las venas con formación de trombos.

Trombosis: Formación de un trombo en el interior de un vaso sanguíneo.

Tronco: Cuerpo humano o de cualquier animal, prescindiendo de la cabeza y las extremidades. En una lesión neurológica uno de los principios de la rehabilitación es la readquisición del control de la cabeza y el tronco. Con una reducción de la espasticidad hay una mejoría en la función muscular y se hace más fácil el tratamiento activo de controles posturales funcionales, así como reacciones de equilibrio que se encuentran debilitadas. El movimiento antero posterior en el plano sagital provoca una flexión – extensión del tronco aproximadamente de un grado y medio, posibilitando la movilización general de la musculatura axial y un mejor posicionamiento de las curvas de la columna vertebral que pudieran estar dañadas.

Tubos de drenaje: También llamado Shunt ventrículo peritoneal. Utilizados para eliminar la acumulación excesiva de liquido cefalorraquídeo en el cerebro, se elimina para que no se produzca una dilatación de los ventrículos cerebrales y un amento de la presión intracraneal que puede dañar de forma irreversible el cerebro. Normalmente, el líquido cefalorraquídeo fluye a través de los ventrículos, baña la superficie del cerebro y la médula espinal y, luego, es absorbido en la corriente sanguínea.

V

Vestibular: Relativo al Vestíbulo que es una de las cavidades comprendidas en el laberinto del oído de los vertebrados.

Vínculo: Unión o atadura de una persona o cosa con otra. En relación al desarrollo del vínculo; el caballo, es una criatura social que se relaciona adecuadamente con los seres humanos, “otorgando al jinete bienestar, seguridad, aumento de la autoestima, placer y afecto”. Callahan, S. (1996).

Voluntariado: Se entiende por voluntariado la participación social organizada de personas físicas en el desarrollo de actividades de interés general a través de las entidades de voluntariado, siempre que reúna las siguientes condiciones. 1.- Que tenga un carácter solidario, altruista y responsable. 2.- Que se lleve a cabo de forma voluntaria y libre, sin que traiga causa de una obligación personal o de un deber jurídico. 3.- Que se ejecute fuera del ámbito de una relación laboral, profesional, funcionarial, mercantil o de cualquier otro tipo de relación retribuida. 4.- Que se efectúe desinteresadamente, sin ningún tipo de contraprestación económica, sin perjuicio en su caso, de los incentivos que legalmente puedan establecerse, con el único objeto de facilitar el desarrollo de la actividad voluntaria y del reembolso de los gastos que esta actividad realizada pudiera ocasionar. 5.- Que se lleve a efecto en función de programas o proyectos concretos, ya sean éstos promovidos por las administraciones públicas o por cualesquiera otras de las entidades de voluntariado reguladas en la presente ley.
Puede dedicar tu tiempo colaborando con una Asociación sin ánimo de lucro.

Voulting: Gimnasia sobre el caballo.

Z

Zooterapia: Terapia asistida con animales. Motivación innata emocional hacia otras criaturas vivas, amor a los animales. Interactuar con los animales incrementa el bienestar y la salud mental de los humanos. El contacto con animales ayuda en el proceso de curación de los humanos. Reduce la sintomatología del espectro autista. El tratamiento que se realiza con perros (caninoterapia terapia con perros), es efectiva en personas con autismo y con Alzheimer. Se utilizan perros de raza de carácter dócil como labrador o pastor alemán. La terapia con delfines también reporta muchos beneficios. La terapia con caballos debido no solo a que se crea un vínculo con el animal, también se beneficia de su movimiento al estar sentado en su dorso recibiendo infinidad de estímulos.

David Muriel Holgado.